人體的體表皮膚和與外界相通的口腔、 上呼吸道、腸道、泌尿生殖道等粘膜及其腔道 寄居著不同種類和數(shù)量的微生物 寄生物在正常情況下與宿主相安無事 互相適應，而且各種微生物之間也相互制約而 保持一個彼此共存的狀態(tài)

　　1、人體微生態(tài)群特點

　　人體的消化道、上呼吸道、皮膚、尿道、外生殖器、眼結(jié)膜與外耳道等，有大量細菌寄生。大腸是人體大的貯菌庫，細菌種類超過500種，數(shù)量達到10^11 ~10^12個，占人體微生物系統(tǒng)的80％左右，其中99％以上是正常菌群（主要是厭氧菌）。結(jié)腸細菌濃度達10^11 ~10^12cfu／ml。糞便干重的1/3為活的細菌，其中厭氧菌的數(shù)量超過需氧菌約10000倍，主要菌種為類桿菌、雙歧桿菌和真桿菌，厭氧球菌包括消化球菌、消化鏈球菌以及腸球菌等，以及腸桿菌科細菌非常多見。

　　正常菌群在人體的分布

　　正常菌群對保持人體微生態(tài)平衡和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定有重要作用，其生理學意義主要有：

　?、偻ㄟ^在宿主皮膚黏膜表面形成的菌膜屏障拮抗外籍菌的入侵和定植，維持人體微生態(tài)平衡；

　?、谧鳛榭乖碳C體產(chǎn)生抗體，增強其免疫力；

　?、蹍⑴c物質(zhì)代謝、營養(yǎng)轉(zhuǎn)化與合成、膽汁代謝、膽固醇代謝和激素轉(zhuǎn)化等；

　　④促進各種毒素和致物的排出。

　　2、菌群失調(diào)

　　菌群失調(diào)是指正常微生物群在種類和數(shù)量上偏離正常的生理組合而對宿主產(chǎn)生不良影響的一種表現(xiàn)。菌群失調(diào)主要分為質(zhì)的失調(diào)和量的失調(diào)。質(zhì)的失調(diào)可分為3種：

　?、傩柩蹙c厭氧菌比例失調(diào)：正常腸道菌群中厭氧菌應占絕大多數(shù)，如厭氧菌比例下降，即發(fā)生需氧菌感染。

　?、谀退幘c敏感菌比例失調(diào)：一般患者人院時，院外感染的細菌大多為敏感菌，其以攜帶敏感菌為主；入院后由于抗菌藥物的應用，敏感菌被殺滅，耐藥菌株被篩選出來，成為醫(yī)院內(nèi)感染的重要病原體。

　?、墼c外籍菌比例失調(diào)：體內(nèi)一般是原籍菌占優(yōu)勢，外籍菌很少，如比例失調(diào)會產(chǎn)生嚴重后果。

　　量的失調(diào)按其嚴重程度分3度：I度為可逆性輕度失調(diào)；Ⅱ度為比較重的失調(diào)；Ⅲ度稱為菌群交替癥（或稱二重感染），屬嚴重失調(diào)。

　　3、菌群失調(diào)對人類健康的影響

　　菌群失調(diào)時，多引起二重感染或重疊感染，即在原發(fā)感染的治療中，發(fā)生了另一種新致病菌的感染。菌群失調(diào)的發(fā)生多見于使用抗生素和慢性消耗性疾病等。臨床上長期大量應用廣譜抗生素后，大多數(shù)敏感菌和正常菌群被抑制或殺滅，但耐藥菌則獲得生存優(yōu)勢而大量繁殖致病，如耐藥金黃色葡萄球菌引起腹瀉、敗血癥，對抗生素不敏感的白假絲酵母菌引起鵝口瘡、陰道炎、腸道和肛門感染。

　　4、菌群失調(diào)癥的預防

　　①預防菌群失調(diào)癥的關鍵在于合理使用抗生素，避免濫用或長期使用，可用可不用者不用，可用窄譜則不用廣譜。對年老體弱、慢性消耗性疾病者，使用抗生素或者激素時，要嚴格掌握適應癥。好能作藥物敏感試驗，選擇敏感的抗生素。

　?、谠谟每股氐耐瑫r，可口服乳酶生和維生素。老幼病后衰弱者，在用抗生素的同時，可口服乳酶生、維生素B族及維生素C等，以防腸道菌群失調(diào)。在大手術(shù)前，應注意配合全身支持療法，如給予高營養(yǎng)、服維生素類藥物及輸血等。